月度归档:2018年09月

EES

第一章 人体解剖学
1、心血管系统
2、呼吸系统
3、消化系统
4、骨骼系统
5、神经系统
6、肌肉系统
7、内分泌系统
8、总结

ACE-CPT课程表

1、第一天

前言;行业发展数据及趋势;XLP学习方法
Chapter 1 私人教练的角色和职业范围

2、第二天

Chapter 2 激励与坚持原则

Chapter 3 沟通与教学技巧

3、第三天

Chapter 4 行为变化与健康心理学基础;

*EES 1 基础解剖

4、第四天

*EES 1 基础解剖

*EES 2 运动学

5、第五天

*EES 4 基础营养&生物供能

*EES 3 运动生理学

6、第六天

Chapter 6 建立默契关系 & 初步调查阶段

测试 1 & 解析 Test 1

7、第七天

Chapter 7 功能性评估

8、第八天

Chapter 8 生理性评估

9、第九天

Chapter 9 功能性训练方案–稳定性灵活性和动作

10、第十天

Chapter 9 功能性训练方案–稳定性灵活性和动作

Chapter 10 抗阻力训练–运动方案编排和进阶

11、第十一天

Chapter 11 心肺训练–运动方案编排和进阶

12、第十二天

Chapter 12 IFT运动方案实践/应用

测试 1 & 解析 Test 2

13、第十三天

动作训练 – 抗阻训练

14、第十四天

动作训练 – 抗阻训练

动作训练 – 心肺训练

15、第十五天

Chapter 14 运动与特殊人群;

Chapter 15 常见的肌肉骨骼损伤及运动启示;

Chapter 17 法律与商业;

16、第十六天

Chapter 16 紧急救助+基础生命支持(BLS);

模拟考

17、第十七天

总复习

18、

考试

2018年9月9日-深圳急救中心初级急救培训

心脏骤停:
10S 意识丧失,突然倒地。
40S 自主呼吸停止。
4M 神经系统不可逆损伤。
8M 处于植物人状态。

心脏骤停的黄金抢救时间:8分钟以内。黄金8分钟,正是所谓的“黄金8分钟”。
在这个时间实施心肺复苏术,成功几率也会随着时间流逝而降低:
1分钟内,成功率在90%以上;
4分钟内,成功率在60%左右;
6分钟内成功率在40%左右;
8分钟内,成功率为20%左右,并且可能已经“脑死亡”。
10分钟后实施心肺复苏术的话,成功率几乎为零。

心脏复苏:胸外按压(用外力使心脏泵血)
定位-手势-按压
定位:定自己的位置:跪在倒地者的一侧。
手势:定按压的位置:手掌根部放在胸部中央,胸骨下半部,两乳头连线的中点。
按压:掌根重叠,十指交扣,双臂绷直,垂直按压,按压时看脸色是否有所恢复。

频率:100-120次/分钟(口令:1下,2下,3下。。。10下,11,12,13。。。30),每个口令为半秒。
深度:5-6厘米

肺部复苏:人工通气
清理口腔-开放气道-实施吹气。
清理口腔:将头部侧放,清理口腔。
开放气道:压前额,抬下颌。
实施吹气:缓缓吹气,持续1S,胸廓抬起来为有效。1S的时间估计为,心中默念:1千零1,1千零2,每个口令为1秒。

注意事项:
1、吹气时压前额的手同时捏住鼻孔
2、张大嘴,完全覆盖住受救着的嘴
以上两点吹气时保证不漏气,眼睛余光看到胸廓抬起来为有效。否则就是漏气或是气道不通畅。

心肺复苏:
胸外按压:人工通气
30次:2次,每30次按压后2次人工通气。

常规施救时,先按压再通气。对于施救逆水的,先2次通气,再按压。
一直重复直到按活或120到达为止。几分钟到几个小时都有可能。
如果不愿实施人工通气,也可只做胸外按压,持续不停。

高质量心肺复苏:
1、快速 100-120次/分钟。
2、用力,按压深度 5-6厘米。
3、使胸廓充分回弹。
4、尽量减少中断按压时间,10S内。
5、避免过度通气,缓缓吹气,持续1S,以胸廓鼓起为有效。

AED:自动体外除颤仪(简单易用且有高成功率:40%左右)
1、开机
2、连接
3、放电

在两次不能接触病人的期间,要接上持续做心肺复苏。

1、开启AED
打开AED的盖子,依据视觉和声音的提示操作。

2、给患者贴电极

前先擦干汗或水,如果有胸毛,需要剃掉,或是使用东西把毛粘住扯下来,在患者胸部适当的位置上,紧密地贴上电极。两块电极板分别贴在右胸上部和左胸左乳头外侧,具体位置可以参考AED机壳上的图样和电极板上的图片说明

3、将电极板插头插入AED主机插孔

4、开始分析心律,在必要时除颤

按下“分析”键(有些型号在插入电极板后会发出语音提示,并自动开始分析心率,在此过程中请不要接触患者,即使是轻微的触动都有可能影响AED的分析),AED将会开始分析心率。分析完毕后,AED将会发出是否进行除颤的建议,当有除颤指征时,不要与患者接触,同时告诉附近的其他任何人远离患者,由操作者按下“放电”键除颤。

5、一次除颤后未恢复有效灌注心律,进行5个周期CPR。

除颤结束后,AED会再次分析心律,如未恢复有效灌注心律,操作者应进行5个周期CPR,然后再次分析心律,除颤,CPR,反复至急救人员到来。

急救步骤:

一评:安全评估
1、现场安全 2、自身安全 3、群众安全 4、伤员安全

二识:伤患识别(危及生命三大系统:神经系统-大脑、循环系统-心脏和出血、呼吸系统-呼吸和呼吸道)
1、反应:呼喊,拍打肩膀,疼痛刺激,观察眼睛是否有反应。
2、呼吸:观察胸腹起伏,人正常呼吸频率(16-20次/分钟),用6秒感觉病人呼吸是否正常。口令从一千零一数到一千零六。耳朵放在鼻口处听呼吸,眼睛看胸腹观察起伏。
3、出血:识别出血
没反应没呼吸,则判断为心脏骤停。

三呼:对外呼救
1、大声呼救
2、向旁人呼救:1、请帮我去取AED 2、请帮我呼叫120 3、请回来帮我
3、向120呼救:1、安排人员去引导120急救车 2、疏散救援通道 3、提供 伤员数量,年龄性别,内伤外伤,受伤时间,现处地点 等信息 4、保持镇静,保持联络畅通,让调度员先问,让调度员先挂电话。

四救:现场施救
1、有反应有呼吸:舒适体位,提供协助。
2、无反应,有呼吸:侧卧体位。
3、无反应,无呼吸(濒死呼吸):立即开始心肺复苏,AED一到立即使用。

异物卡喉:
环抱,手势,冲击

止血:外出血,内出血,现场止血仅适用于外出血。
1、徒手指压法
2、加压包扎法
3、止血带,写上包扎时间,每小时需要放松一次,每次放松2-3分钟。

包扎原则:
1、松紧适度,以末端指(趾)尖,变色不大为准。
2、包扎完整牢固。
3、露出末端指(趾)尖。

包扎方法:
1、螺旋包扎法
2、八字包扎法

不能包扎的情况:
1、一是散热,二是烧伤会有很多分泌物,皮会粘到布上,解的时候会扯掉皮。
2、动物咬伤,狗咬:用肥皂水冲洗,蛇咬,去深圳市中医院(广东省深圳市福田区福华路1号)。
3、七窍出血,为颅内出血。不能堵,否则颅压升高损坏神经。
4、异物插入,不能拔出,需要固定,以防摇晃扩大伤口。
5、内脏外露,不能还纳,用干净的布打湿后兜起来,然后固定。

紧急翻身:(在脸朝向的一方操作,以防伤到颈椎)
1、俯卧转侧卧,将脸朝向的一支手摆成招财猫手(垂直弯曲状),将另一支手拉大拇指拉直至上举,一手穿过腋下用八字的手势扶住脸以免侧卧时头向下落地伤到头或颈椎,另一手抓住腰带或衣服,跪在倒地者,往上扶起至侧卧位,将招财猫的手拉至头下,把上边的腿放到前曲位置,将另支手撑到地面,形成三个三角形支撑。
2、俯卧转仰卧,将两支手拉大拇指拉直至上举,跪在倒地者脸朝向的一方,一手穿过腋下从上手掌对住脖子后方保护,另一手抓住腰带或衣服,向上向后同时发力将伤者转到仰卧位。
俯卧转仰卧,另还有一个方式,双手拉至上举后,向上向转向方向甩一支脚。